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研究人员估计心脏骤停心肺复苏期间的生存机会

导读 英国《医学杂志》今天发表的一项美国研究发现,因心脏骤停而在医院接受心肺复苏 (CPR) 的人的生存机会从 1 分钟后的 22% 迅速下降到...

英国《医学杂志》今天发表的一项美国研究发现,因心脏骤停而在医院接受心肺复苏 (CPR) 的人的生存机会从 1 分钟后的 22% 迅速下降到 39 分钟后的不到 1%。

同样,在没有严重脑损伤的情况下出院的可能性从心肺复苏一分钟后的 15% 下降到没有心跳的 32 分钟后的不到 1%。

研究人员表示,这些发现提供了一些见解,可能有助于指导医院团队、患者及其家属决定继续复苏多久。

院内心脏骤停是一种常见的灾难性医疗紧急情况,只有约 25% 的患者能够出院。研究表明,院内心脏骤停患者的复苏时间较长与生存率较低有关,但专家无法就何时停止复苏提出具体建议。

为了解决这一知识差距,研究人员测量了 2000 年至 2021 年间发生院内心脏骤停的 348,996 名美国成年人(平均年龄 67 岁)的心肺复苏持续时间(以分钟为单位)对结果的影响。心肺复苏被定义为心肺复苏之间的时间间隔。开始胸外按压和首次恢复自主循环 (ROSC) 或终止复苏。

感兴趣的主要指标是出院时的生存率和出院时良好的功能结果,定义为 5 分制的大脑功能评分为 1(良好的大脑功能)或 2(中度脑功能障碍)。

在考虑了年龄、性别、种族和一系列既往病史等潜在影响因素后,结果显示,在 348,996 名患者中,233,551 名患者 (67%) 实现了自主循环恢复,平均心肺复苏持续时间为 7 分钟,而 115,445 人 (33%) 的平均心肺复苏持续时间为 20 分钟,但未能恢复自主循环。

在 CPR 持续一分钟时,患者的生存概率和良好功能结果分别为 22% 和 15%。但随着 CPR 持续时间的增加,生存和良好功能结果的概率在 39 分钟时下降至低于 1%,在 32 分钟时下降至低于 1%。

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