黑眼圈严重不一定是肾不好引起的，黑眼圈可能是由于睡眠不足、过度疲劳、饮食不当、遗传等原因引起的，如果您怀疑黑眼圈严重是肾不好所导致。

可以通过血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标判断是否存在肾功能不全，还可以通过肾功、生化试验等辅助诊断。