根据 2024 年欧洲心脏病学会大会 8 月 31 日热线会议上公布的最新研究，为了预防冠状动脉搭桥术 (CABG) 后新发心房颤动 (AF)，仅在钾水平降至正常下限以下时才补充钾，其效果不劣于常规补充钾至正常上限。

“CABG 术后约有三分之一的患者会出现房颤。许多医疗中心会在术后为患者补充钾，以将血清水平维持在正常高值范围内(“严格控制”)，从而预防房颤。然而，没有强有力的证据支持这种做法。

“在首次此类试验中，我们能够证明，仅当血清水平降至正常范围以下时补充钾，对于新发房颤而言，其效果并不逊于严格控制。

“减少干预是安全的，而且放宽钾控制还有减少医疗资源利用的额外好处，”首席研究员、德国柏林德国慈善医院的奥布莱恩 (Benjamin O'Brien) 教授解释说。

TIGHT-K 是一项开放标签、非劣效性、随机对照试验。在英国和德国的 23 个中心招募了没有心房心律失常病史并计划进行 CABG 手术的参与者。

患者以 1:1 的比例随机分配到严格钾控制策略(如果血清水平降至 4.5 mEq/L 以下则补充钾)或宽松钾控制策略(仅当血清水平降至 3.6 mEq/L 以下时才补充钾)。

主要终点是心脏手术后 120 小时(5 天)内或出院前(以较早者为准)出现新发 AFA 的情况。