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晚上服用降压药与早上服用降压药

导读 根据2024 年欧洲心脏病学会大会8 月 31 日热线会议上公布的最新研究,在两项试验中,其中一项针对体弱的老年患者,晚上服用降压药并没...

根据2024 年欧洲心脏病学会大会8 月 31 日热线会议上公布的最新研究,在两项试验中,其中一项针对体弱的老年患者,晚上服用降压药并没有比早上服用更有临床益处。

首席研究员、加拿大埃德蒙顿阿尔伯塔大学的斯科特·加里森教授解释了试验背后的原理。“我们知道血压通常遵循昼夜节律,在醒来后达到峰值,在睡眠期间达到谷值。心肌梗塞和中风等重大心血管事件与夜间高血压的关系更为密切。

“之前曾研究过优先降低夜间血压是否可以降低心血管风险,但结果各不相同。我们在一般初级保健人群中进行了 BedMed 试验,在疗养院居民中进行了 BedMed-Frail 试验,虽然晚间服药是安全的,但没有带来额外的好处。”

在开放标签、实用的 BedMed 试验中,加拿大初级保健患者没有青光眼病史,被处方至少一种每日一次的抗高血压药物,并被随机分配(1:1)在早上或睡前服用所有合适的抗高血压药物。

主要结局是重大不良心血管事件 (MACE),定义为全因亡、因中风、心肌梗/急性冠状动脉综合征或充血性心力衰竭住院/急诊就诊。次要结局包括全因意外住院/急诊就诊以及视觉、认知和骨折相关事件。

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