导读 《柳叶刀》杂志的一篇评论发现,全球 20% 的人口携带心脏病、中风和主动脉瓣狭窄等心血管疾病的遗传风险因素:一种名为脂蛋白 (a) 的脂...
《柳叶刀》杂志的一篇评论发现,全球 20% 的人口携带心脏病、中风和主动脉瓣狭窄等心血管疾病的遗传风险因素:一种名为脂蛋白 (a) 的脂质颗粒水平升高。这是心血管疾病最常见的遗传原因。
“脂蛋白 (a) 是心血管疾病的直接原因,就像香导致肺癌一样。然而,大多数携带大量脂蛋白(a) 的人却没有意识到这一点。随着新药的问世,这种脂质颗粒的数量正在显著降低,现在是时候找出能从中受益的人了,”第一作者、哥本哈根大学临床教授兼哥本哈根大学医院——赫尔勒夫-根托夫特医院首席医师 Børge Nordestgaard 教授说。
用于检测脂蛋白 a 的技术随时可用且易于使用,因此在临床试验进行的同时,在全球范围内扩大检测范围是有意义的。
“通过扩大检测,我们可以确定谁携带该病,并能从降低脂蛋白 a 的药物中获益。在药物问世之前,我们可以利用这些知识更好地照顾血液中脂蛋白 a 浓度高的人。这里的主要因素是确保锻炼、健康饮食、避免吸和超重,以及治疗高胆固醇水平,”Nordestgaard 说
目前有五种药物正在研发中,它们可以降低脂蛋白a的含量65%至98%,其中三种药物正处于III期临床试验阶段。一些正在研发的新药是所谓的基因沉默疗法。
诺德斯特加德说:“这种药物注射后被肝细胞吸收,抑制了脂蛋白 a 的产生,显著减少了血液中的脂质颗粒数量,从而降低了患心血管疾病的风险。”