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确定的急性胰腺炎危险因素可能会扰乱白血病治疗

导读 研究人员发现,一种罕见的遗传变异与接受化疗药物天冬酰胺酶治疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者患严重急性胰腺炎的风险显着增加相关。圣裘...

研究人员发现,一种罕见的遗传变异与接受化疗药物天冬酰胺酶治疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者患严重急性胰腺炎的风险显着增加相关。圣裘德儿童研究医院领导了这项研究,该研究今天发表在《临床肿瘤学杂志》上。

天冬酰胺酶是用于治疗 ALL 的重要药物,但也是 ALL 患者急性胰腺炎的主要原因。2% 至 18% 的患者会出现这种痛苦且有时危及生命的症状,这使他们的治疗变得复杂并威胁到治愈的机会。如果 CPA2 基因的罕见变异与天冬酰胺酶相关胰腺炎之间的关联得到证实,那么结果可能有助于识别哪些患者适合接受不包含该药物的化疗方案。

“在这项研究中,我们确定了天冬酰胺酶诱发的胰腺炎的几个独立危险因素,并深入了解了导致这种严重治疗并发症的机制,”通讯作者、圣裘德制药系主任、药学博士 Mary Relling 说。科学。“了解急性胰腺炎的危险因素很重要,因为对于能够耐受该药物的患者,天冬酰胺酶可以降低 ALL 患者复发的可能性。”

研究人员还发现美洲原住民血统与天冬酰胺酶治疗后胰腺炎风险增加之间存在关联。本研究中对血统进行了基因定义,西班牙裔 ALL 患者具有较高的美洲原住民血统。美洲原住民血统每增加 10%,患胰腺炎的风险就会增加 20%。

该研究证实了之前的报告,即年龄越大、天冬酰胺酶治疗剂量越高、持续时间越长,患胰腺炎的风险越大。研究人员发现,青少年患 ALL 患者的风险高于幼儿。

该研究纳入了 5,398 名从婴儿到年轻人的 ALL 患者,他们接受了 St. Jude 或儿童肿瘤学组(联邦政府资助的儿科癌症临床试验网络)组织的临床试验。该研究纳入了 188 名在 ALL 治疗期间至少患过一次胰腺炎的患者。该项目是迄今为止最大的一个项目,旨在确定 ALL 患者中与天冬酰胺酶相关的胰腺炎的危险因素。

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