导读 美国结肠直肠外科医师协会 (ASCRS) 发布了关于如何评估和管理慢性便秘的最新指南。该研究发表在《结肠直肠疾病》杂志上。辛辛那提大学的...
美国结肠直肠外科医师协会 (ASCRS) 发布了关于如何评估和管理慢性便秘的最新指南。该研究发表在《结肠直肠疾病》杂志上。
辛辛那提大学的资深作者 Ian M. Paquette 医学博士及其 ASCRS 临床实践指南委员会的同事写道:“便秘症状的病因复杂且严重程度各异,因此需要采取个性化的评估和治疗方法。”在审查了 2014 年 1 月 1 日至 2024 年 2 月 1 日期间发表的 134 篇成人英语研究后,他们制定了 13 条建议。
强烈建议
新指南中的每项建议均使用 GRADE 系统标记为“强”或“有条件”,以评估医学文献中的证据确定性。六项强有力的建议如下:
应进行有针对性的病史和体格检查。
有症状便秘患者的初步治疗包括调整饮食、确保充足的液体摄入和纤维补充。
渗透性泻药是治疗慢性便秘的合适一线药物疗法。如果需要,可以考虑使用刺激性泻药(如比沙可啶)作为抢救疗法或二线疗法。
在考虑手术干预之前,应该测量结肠运动和运输能力。