导读 于默奥大学的一篇论文表明,某些非甾体抗炎药(NSAID)可以帮助接受结肠直肠癌手术的患者。这些患者的癌症复发率较低,手术部位的渗漏(即所谓...
于默奥大学的一篇论文表明,某些非甾体抗炎药(NSAID)可以帮助接受结肠直肠癌手术的患者。这些患者的癌症复发率较低,手术部位的渗漏(即所谓的吻合口渗漏)也较少。
研究人员调查了直肠癌手术后第一周服用 NSAID 是否能降低无复发生存风险。结果未见确切效果。这可能是因为没有效果,研究中的患者数量太少,使用了不同的 NSAID,或者可能需要更长时间使用 NSAID 才能看到效果。
“当我们将更多的患者纳入研究时,我们发现接受 NSAID 治疗的患者有积极效果。这些患者的癌症复发率降低,尤其是左侧结肠癌,吻合口漏发生率也降低,”该研究的作者、诊断和干预部门的 Oskar Grahn 说道。
此外,研究人员还研究了吻合口漏为何会对癌症的长期结果产生负面影响的生物学过程。他们发现,尽管吻合口漏或腹腔内脓肿患者的 C 反应蛋白 (CRP) 水平在手术后 41 天恢复正常,但仍有 72 种蛋白质上调,5 种蛋白质下调。这表明,尽管人们可能认为负面影响已经过去,但体内可能仍在进行有害过程。
最后,研究了环氧化酶 (COX-2) 基因的某种突变在瑞典结肠直肠癌患者中有多常见。COX-2 是 NSAID 抑制的酶之一。然而,无法证实先前的发现,即这种突变可能与吻合口漏风险增加有关。
总之,研究表明,NSAID 可能对结直肠癌患者的癌症复发和吻合口漏产生有益影响,具体取决于肿瘤和吻合口的位置。对于左侧结肠癌尤其如此,因为这些肿瘤通常过度表达 COX-2。