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肩部手术后镇痛干预措施比较的回顾

导读 根据3 月 21 日至 23 日在圣地亚哥举行的第 49 届区域麻醉学和急性疼痛医学年度会议上发表的研究,肩部手术后的平均疼痛轨迹随镇痛...

根据3 月 21 日至 23 日在圣地亚哥举行的第 49 届区域麻醉学和急性疼痛医学年度会议上发表的研究,肩部手术后的平均疼痛轨迹随镇痛干预措施的不同而变化。

波士顿布莱根妇女医院的医学博士 Sheila Gokul 及其同事对肩部手术后 48 小时内采用不同镇痛干预措施的平均疼痛轨迹进行了系统评价,根据首选报告项目评估疼痛评分的随机对照试验和队列研究系统评价和荟萃分析指南。

数据来自 74 项研究,涉及 4,676 名患者。研究人员确定了三个主要治疗组:连续神经阻滞(CNB)、单次神经阻滞(SSNB)和常规镇痛(CA)。所有肩部手术后 12 小时,CNB、SSNB 和 CA 存在下的疼痛评分显着不同(平均值分别为 1.04、2.39 和 4.52)。

在 24 小时和 48 小时,CNB 患者的平均疼痛评分非常低(分别为 1.84 和 1.51)。在 CNB 和 SSNB 的直接比较中,两组之间术后即刻疼痛没有观察到显着差异(1.55 和 1.49);在 12、24 和 48 小时,CNB 组的平均疼痛评分显着较低(分别为 1.04 与 2.39、1.84 与 3.05 以及 1.51 与 2.62)。

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