新的研究表明,尽管服用了血液稀释药物来预防中风,但观察心房颤动(一种心律不齐的一种)患者血液中的特定物质,可以帮助确定谁有中风的风险。
研究人员发现,血液中反映心脏紧张、炎症和凝血的生物标志物会增加服用血液稀释剂的 AFib 患者中风的风险。该研究结果于周四在芝加哥举行的美国心脏协会流行病学、预防、生活方式和心脏代谢健康会议上公布。
AFib 是一种常见的心律失常类型,其中心脏的两个上腔室颤动而不是完全收缩,从而干扰了它们将血液泵送到心脏下腔室的能力。留下的血液可能会聚集并凝结,从而增加中风的风险。为了防止血栓形成,心房颤动患者通常会服用血液稀释剂,包括抗凝药物和抗血小板药物。
但治疗并不总是有效。该研究的首席研究员、北卡罗来纳大学教堂山分校的内科住院医师塞缪尔·肖特博士说,一些服用血液稀释剂的人会出现所谓的突破性中风。
“我们想知道,在已经服用血液稀释剂的人中,血液测试是否可以用来预测谁可能会中风,”肖特说。如果是这样,它可以帮助研究人员确定哪些 AFib 患者可能会从额外治疗中受益。
肖特和他的团队使用血液测试来测量九种生物标志物的水平,这些生物标志物先前被证明与血栓引起的中风(称为缺血性中风)风险相关。在 713 名服用血液稀释药物的 AFib 患者中,9%(67 人)在 12 年的随访中首次发生缺血性中风。
涉及心脏劳损、炎症和凝血的四种生物标志物水平升高与较高的中风风险相关。
在完整结果发表在同行评审期刊上之前,这些发现被认为是初步的。
由于这些生物标志物水平较高的人可能更容易形成血栓,肖特说,能够识别出突破性中风风险最高的人“是了解该患者可能需要采取哪些措施的第一步。”
他说,下一步是研究额外的药物或手术如何帮助这群人。