导读 据 3 月 14 日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,一项旨在对中等风险且未出现症状的人进行结直肠癌筛查的血液测试,在确诊患有...
据 3 月 14 日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究,一项旨在对中等风险且未出现症状的人进行结直肠癌筛查的血液测试,在确诊患有结直肠癌的人中检测出 83%。
结直肠癌的准确率与用于早期发现结直肠癌的家庭粪便测试相似。
“这项研究的结果是朝着开发更方便的工具以早期检测结直肠癌同时更容易治疗的方向迈出的有希望的一步,”通讯作者、弗雷德·哈钦森癌症中心胃肠病学家、医学博士威廉·M·格雷迪说。“该测试的结肠癌检测准确率与用于癌症早期检测的粪便测试相似,可以为那些可能拒绝当前筛查选择的患者提供另一种选择。”
这些结果来自 ECLIPSE 研究,这是一项由 Guardant Health 领导的、对近 8,000 名 45 至 84 岁人群进行的多中心临床试验。ECLIPSE 研究将 Guardant Shield 血液测试与结肠镜检查进行了比较,结肠镜检查是当前结直肠癌筛查的金标准。
Shield 测试通过肿瘤脱落的 DNA(称为循环肿瘤 DNA (ctDNA))检测血液中的结直肠癌信号。ctDNA 还被用于“液体活检”测试,用于监测已接受癌症治疗的人的癌症复发情况以及其他新出现的癌症筛查测试。
在NEJM报告中纳入的 7,861 人中,经结肠镜检查确诊的结直肠癌参与者中,83.1% 的 ctDNA 血液检测呈阳性,16.9% 的检测结果呈阴性,即结肠镜检查显示结直肠癌,但 ctDNA 检测却没有。该测试对结直肠癌(包括早期癌症)最敏感,而对晚期癌前病变不太敏感,随着时间的推移,晚期癌前病变可能会变成癌症。