当诊断出血栓或心房颤动时，患者通常会服用抗凝剂或血液稀释剂，以防止未来出现血栓。

对三种最常用处方药物的研究血液稀释剂的一项研究中，口服抗凝剂利伐沙班(商品名 Xarelto)与对于有血栓或心房颤动的患者，出血并发症的风险明显高于阿哌沙班(商品名 Eliquis)和华法林。

研究结果，在 2023 年美国血液学会年会暨会议上报告阐述并发表在期刊Blood上，涵盖了密歇根抗凝质量改进计划登记处十多年来的患者数据。该多中心计划由密歇根州蓝十字蓝盾组织赞助。

“我们发现服用利伐沙班的患者出血率最高，其次是华法林，最后是阿哌沙班，”第一作者、密歇根大学医学院血液学临床副教授 Jordan K. Schaefer 医学博士说道。

“我们平均跟踪患者两年多，并可以比较阿哌沙班和利伐沙班，这在随机临床试验中尚未完成.虽然这些发现应该通过随机研究得到证实，但它们可能会对医疗服务提供者在为患者选择抗凝药物时产生影响。”

通过分析，研究人员发现，如果对 100 名患者进行一年的随访，利伐沙班会导致近 40 起出血事件，而华法林则导致约 25 起出血事件。阿哌沙班和华法林之间的出血事件相似，但后者药物与更多的大出血有关。

血栓发生率血栓更高，但研究人员表示，这似乎主要是由其他血栓事件驱动的，其中包括心脏病发作等事件。