在维持药物中添加屋尘螨 (HDM) 舌下过敏原免疫治疗 (SLIT) 片剂，可改善患有 HDM 过敏相关哮喘且控制不佳的成人在吸入皮质类固醇 (ICS) 减少期间首次中度或重度哮喘恶化的时间根据 ICS 4 月 26 日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究。

支气管哮喘是一个严重的全球健康问题，在许多国家患病率不断上升。高达 50% 的哮喘患者存在屋尘螨过敏现象，并且暴露于 HDM 过敏原与哮喘严重程度相关。HDM SLIT 片剂是治疗 HDM 过敏相关哮喘的一种潜在的新型治疗选择。在德国罗斯托克大学的 J. Christian Virchow 医学博士和合著者的这项研究中，834 名患有 HDM 过敏相关哮喘且未通过 ICS 或联合产品得到良好控制的成人以及患有 HDM 过敏相关鼻炎的成人被随机分配除了 ICS 和短效 β2 激动剂沙丁胺醇外，每日一次使用安慰剂 (n = 277) 或 HDM SLIT 片剂(不同剂量组，n = 275 或 n = 282)进行治疗。在试验的最后 6 个月期间评估疗效，当时 ICS 减少 50% 3 个月，然后完全停药 3 个月。该研究在 109 个欧洲试验地点进行。

在 834 名患者中，693 名完成了研究。研究人员发现，与安慰剂相比，HDM SLIT 片剂的任一剂量均可显着降低中度或重度哮喘恶化的风险。与安慰剂相比，过敏原特异性免疫球蛋白 G4(IgG4;一种抗体)也有所增加。然而，两种剂量的哮喘控制问卷或哮喘生活质量问卷的变化没有显着差异。尚无严重全身过敏反应的报告。

“据我们所知，这是第一个对照试验，表明服用 ICS 控制不佳的 HDM 过敏相关哮喘成年患者可以通过使用舌下片剂配方达到首次哮喘恶化的时间来改善哮喘控制。 HDM 过敏原免疫疗法，”作者写道。

他们补充说，需要进一步研究来评估长期疗效和安全性。