【什么叫肺纤维化】肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病,主要特征是肺组织中正常结构被瘢痕组织(纤维化)取代,导致肺部变硬、弹性下降,进而影响气体交换功能。患者常出现持续性干咳和逐渐加重的呼吸困难,严重时可危及生命。
一、肺纤维化的定义
肺纤维化是指肺泡壁和间质组织发生不可逆的纤维化病变,使肺部失去正常的柔软性和弹性,最终导致氧气无法有效进入血液,二氧化碳也无法顺利排出体外。这种病变通常不可逆,且病情会随着时间推移而恶化。
二、肺纤维化的类型
肺纤维化根据病因和发病机制可分为多种类型,常见的有:
| 类型 | 病因 | 特点 |
| 特发性肺纤维化(IPF) | 原因不明 | 最常见,进展较快,预后较差 |
| 职业性肺纤维化 | 长期暴露于粉尘或有害物质 | 如尘肺、石棉肺等 |
| 药物或治疗相关性肺纤维化 | 某些药物或放疗引起 | 如抗癌药、抗心律失常药等 |
| 结缔组织病相关肺纤维化 | 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等 | 合并其他自身免疫性疾病 |
| 感染后肺纤维化 | 某些病毒感染后遗症 | 如肺结核、病毒性肺炎等 |
三、症状与表现
肺纤维化早期可能无明显症状,但随着病情发展,常见症状包括:
- 持续性干咳
- 进行性呼吸困难(尤其在活动后)
- 乏力、体重减轻
- 杵状指(手指末端膨大)
- 低氧血症(血液中氧气含量降低)
四、诊断方法
肺纤维化的诊断通常需要结合临床表现、影像学检查和病理分析,常用方法包括:
| 方法 | 说明 |
| 高分辨率CT(HRCT) | 显示肺部纤维化区域 |
| 肺功能检查 | 评估肺部通气和换气功能 |
| 血液检查 | 排除感染或其他系统性疾病 |
| 支气管镜肺活检 | 取肺组织进行病理分析 |
五、治疗与管理
目前尚无根治肺纤维化的特效药,治疗以缓解症状、延缓病程为主:
- 药物治疗:如抗纤维化药物(尼达尼布、吡非尼酮)
- 氧疗:改善缺氧状态
- 肺康复训练:增强呼吸肌功能
- 肺移植:适用于晚期患者
六、预后与生活建议
肺纤维化属于慢性疾病,病情多为渐进性发展,预后较差。患者应避免吸烟、减少环境污染暴露,并定期复查。同时,保持良好心态和健康生活方式对延缓病情发展具有重要意义。
总结:肺纤维化是一种严重的肺部疾病,表现为肺组织纤维化、功能减退。虽然目前无法完全治愈,但通过早期诊断和综合治疗,可以有效控制病情,提高生活质量。


