脘腹部主要是诊断肝、脾、大小肠、膀胱、胞宫及其附件组织的病证。

一般规律是： ① 腹部按之肌肤凉而喜温者，多属寒证；腹部按之肌肤热而喜凉者，多属热证；腹痛喜按者，多属虚证；腹痛拒按者，多属实证。

② 腹满有虚实之别，若按之饱满充实而有弹性，有压痛者，多属实满；若按之虚软而缺乏弹性，无压痛者，多属虚满。

腹部胀大如鼓者，称为臌胀。

臌胀在鉴别为水臌或气臌时，主要是通过按诊。

③ 腹部肿块，若推之不移，痛有定处，为“症积”，病属血分；若推之可移，痛无定处，为“瘕聚”，病属气分。

┌ 左侧按之累累有硬块 —— 多为肠中宿粪。

④ 少腹作痛 ┤ └ 右侧拒按或有包块应手 —— 多为肠痈。

⑤ 腹中结块，按之起伏，聚散不定，应手如蚯蚓蠕动者，多为肠中虫积。