一项涉及超过 13,000 人的新分析发现，大脑血管的变化会增加中风和痴呆的风险，这种变化在患有一系列心脏病的人中很常见，无论他们是否经历过中风。

今天发表在《神经病学》杂志上的这项新研究是迄今为止对患有一系列心脏病的人“隐藏”的大脑变化进行的最全面的系统回顾。

主要作者、乔治全球健康研究所的 Zien Zhou 博士表示，识别这些变化可以在为这些患者选择治疗方法时发挥重要作用。

“虽然患有心脏病的人大脑血管系统发生变化的可能性是普通人群的两到三倍，但他们经常被忽视，因为这些患者除非中风，否则不会定期接受脑部成像，”他说。说。

“但这可能使他们更容易受到常用于治疗或预防血栓的药物导致脑出血的风险——颅内出血是一种危及生命的并发症，目前尚无经过证实的治疗方法，存活率低于 50%。”

已知只能通过脑成像检测到的大脑血管变化，例如无症状脑梗死 (SBI) 和脑小血管疾病 (CSVD)，更常见于老年人或高血压患者。虽然不足以引起明显的神经系统症状，但它们可能导致微妙的神经系统缺陷并增加中风或痴呆的长期风险。

为了确定患有心房颤动、冠状动脉疾病、心力衰竭或心肌病、心脏瓣膜疾病和卵圆孔未闭(心脏中的一个洞)的成人中这些隐藏或隐蔽的脑血管变化的患病率，乔治研究所的研究人员进行了一项荟萃分析1988 年至 2022 年间发表的 221 项观察性研究。

研究结果表明，心脏病患者：

大约三分之一患有任何形式的 SBI

四分之一有腔隙(小腔，神经组织在先前的小动脉阻塞或渗漏后已死亡)

三分之二的人有白质病变(神经纤维周围的保护涂层受损)