【什么是里急后重】“里急后重”是一个中医术语，常用于描述某些肠道疾病的典型症状。它并非一种独立的疾病，而是多种消化系统疾病中常见的表现之一，尤其在炎症性肠病、细菌性痢疾等疾病中较为常见。了解“里急后重”的含义及其相关病因和表现，有助于及时识别和治疗相关疾病。
一、什么是里急后重？
“里急后重”是中医对排便异常的一种描述，主要表现为：
- 里急：即患者感到腹内有急迫感，想立刻上厕所，但又排不出多少大便；
- 后重：即排便时感觉肛门有下坠、堵塞感，仿佛排不干净。
这两个症状常常同时出现，因此被合称为“里急后重”。
二、常见病因
| 病因类型 | 具体疾病或原因 | 说明 |
| 感染性肠炎 | 细菌性痢疾、伤寒等 | 肠道感染导致黏膜充血、水肿，刺激直肠 |
| 炎症性肠病 | 溃疡性结肠炎、克罗恩病 | 长期慢性炎症影响肠道功能 |
| 肠道肿瘤 | 结肠癌、直肠癌 | 肿瘤压迫或侵犯肠道，影响正常排便 |
| 功能性肠病 | 肠易激综合征（IBS） | 肠道运动异常，无器质性病变 |
| 其他 | 直肠脱垂、肛裂等 | 局部结构改变影响排便 |
三、临床表现
| 症状 | 描述 |
| 排便频繁 | 感觉需要多次上厕所，但每次量少 |
| 排便不尽感 | 有排不干净的感觉，需反复用力 |
| 腹痛、腹胀 | 常伴随腹部不适，尤其是左下腹 |
| 大便异常 | 可能为黏液便、脓血便或稀便 |
| 体重下降（严重时） | 如为肿瘤或慢性炎症，可能伴有消瘦 |
四、诊断与治疗
- 诊断方法：
- 粪便常规检查（如白细胞、红细胞、寄生虫等）
- 结肠镜检查（可直接观察肠道情况）
- 影像学检查（如CT、MRI）
- 治疗方法：
- 感染性病因：使用抗生素
- 炎症性肠病：抗炎药物、免疫调节剂
- 肿瘤：手术切除+化疗/放疗
- 功能性问题：调整饮食、心理疏导、药物对症处理
五、注意事项
- 出现“里急后重”症状时，应及时就医，避免延误病情。
- 若伴随发热、便血、体重下降等症状，更应警惕严重疾病。
- 平时注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持规律作息。
总结
“里急后重”是肠道功能异常的一种表现，常见于多种肠道疾病中。其核心症状为排便急迫且排不净，常伴随腹痛、腹胀等。通过详细的病史、体检和辅助检查，可以明确病因并进行针对性治疗。早发现、早治疗是关键。
