在治疗方案中，糖皮质激素是目前临床上应用最为广泛且被认为是首选的治疗方法之一。糖皮质激素通过抑制免疫系统活性，减少抗体对血小板的破坏，从而达到提升血小板计数的目的。通常采用口服泼尼松作为初始治疗手段，大多数患者在接受治疗后的几周内可以看到血小板水平有所改善。然而，需要注意的是，长期使用糖皮质激素可能会带来一系列副作用，如高血压、糖尿病、骨质疏松等，因此需谨慎评估风险与收益，并在医生指导下调整剂量或更换其他替代疗法。
除了糖皮质激素外，还有多种二线治疗选择可供考虑，包括免疫抑制剂（如长春新碱）、抗D免疫球蛋白以及脾切除术等。这些方法适用于对糖皮质激素反应不佳或依赖性高的患者群体。近年来，新型药物如TPO受体激动剂也被引入到ITP的治疗当中，为难治性或复发性病例提供了新的希望。
总之，在面对特发性血小板减少性紫癜时，“特发性血小板减少性紫癜治疗首选”应当是糖皮质激素，但具体用药还需结合患者的具体情况由专业医师制定个性化治疗计划。同时，定期监测血常规指标和及时调整治疗策略也是确保疗效的关键所在。
