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践行新理念湘潭怎么办:聚焦湘潭医改
时间:2017-12-04 15:41:53 来源:湘潭传媒网  责任编辑: cztht_2015

  党的十九大报告指出,深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。2009年,新一轮医改实施以来,湘潭坚持以增进人民福祉为出发点,积极加快优化医疗资源配置,推进分级诊疗制度和家庭医生签约服务制度,人民群众的获得感不断增强。那么这两项举措实施的背后,还遭遇了哪些瓶颈?如何持续推进?各方又有怎样的意见和建议?本期的新闻观察,记者就此进行了采访。

  今年72岁的邹满华,突然气喘不停,呼吸困难,老伴赶紧拨通了家庭医生刘琼的电话。

  不到五分钟,刘琼就和护师舒瑾带着急救箱赶来,上门诊治。

  刘琼,是邹满华一家签约的家庭医生。事实上,这个家庭医生团队,一共有5个小伙伴,除了乡卫生院的全科医生刘琼,还有乡卫生院的公卫医生,护士各一名,和1名来自市级医院的指导医生、1名来自市级医院的专科医生。这次邹满华的病情比较严重,刘琼的首诊解决不了问题,她赶紧拨通了市第一人民医院指导医生的电话,请求转诊。

  坐上卫生院的健康直通车,不到二十分钟,邹满华就被送到了市第一人民医院,直接住进了预约好的呼吸内科病房,不用挂号、排队。经过检查,邹满华为肺气肿,,需要住院治疗。

  经过协作,家庭医生成功帮助邹满华缓解了病情。其实,签约家庭医生服务的村民,不仅可以像邹满华一样通过绿色通道,直接转诊至上级医院治疗,平常在荷塘乡卫生服务中心就诊时,一般诊疗费、检查费还可优惠10%。而为了吸引更多的村民签约家庭医生服务,荷塘乡卫生服务中心还推出了个性化的礼包。

  卫生院则从签约服务费用中拿出一定的比例用于激励家庭医生团队,每月对团队进行考核,收入与签约服务数量和质量密切相关。

  同一天,在距离湘乡市中心30公里之外的棋梓镇,湘乡市人民医院棋梓分院的护师谭无宁正在通过远程视频,倾听湘乡市人民医院的副主任医师黄辉对一心电图结果的分析。

  65岁的周桃秀老人,是毛田镇村民,最近总是心跳过速,儿子立马带着她来做个心电图。听到结果没大问题,他悬着的一颗心总算放下了。

  每天通过远程视频的一对一答,受益的不仅是患者,还有医务人员。

  在湘乡西边的棋梓桥镇,这所建立于上世纪50年代的卫生院,一直守护着全镇57000人的健康安全。自从去年6月份交由湘乡市人民医院托管,来就诊的患者也随之增多,特别是有远程诊断的心电图科和放射科。

  实际上,湘乡市人民医院对口支援棋梓卫生院的个例,只是湘乡市推进分级诊疗的一个缩影。自2016年被确定委省分级诊疗工作试点县级市以来,湘乡卫计局加大考核,除了开展对口支援,还着力推动医共体建设,有力的促进县级医院优质医疗资源下沉,基层医疗卫生机构门诊人次同比增长了10个百分点。

  在湘潭医改这条探索之路上,我们在岳塘看到了家庭医生签约服务,在湘乡市看到分级诊疗的有力落地,这两项举措的强力推进,确实有效缓解了老百姓看病难 看病贵的困局,但如何让老百姓遵从有序就医,即:小病在基层,大病到医院,康复回社区,依然任重而道远。

  信任,是有序就医格局形成的关键因素。然而,面对信任这两个字,基层医疗机构却是措手不及。以家庭医生为例,家庭医生是处理常见病、多发病和一般急症的多面手,而按照每2000人配备一名家庭医生,拥有4.2万管辖人口的荷塘乡,最低标准需配备21名医生,目前卫生院有医生6名,其中培训合格的全科医生仅有3名,要由上级医院下派医生加入家庭医生服务团队充实力量。

  从1957年成立至今,棋梓卫生院走过了60年的济世历程,但基层能力建设,依然是制约其发展的瓶颈。

  提升基层医疗服务能力,将常见病、多发病患者引导回基层,一直是各级医疗部门不懈努力的方向。截至目前,全市市县乡村四级区域连续性医疗服务体系基本形成,医联体成员单位之间初步实现“专家、技术、检查、服务、信息”流动,以高血压、糖尿病等慢性(重大)疾病为主的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度初步建立,老百姓医改获得感明显增强。

  对于基层服务能力的提升,湘潭卫计委将推出“基层服务能力提升三年行动计划”,从设施设备的建设到人才能力的培养等方面,都有详细的打算。

  岳塘区卫计局党委书记,局长龙丽艳认为,深化医药卫生体制改革,解决“看病难、看病贵”的问题,离不开医疗保险制度的建立和完善。

  湘潭市人大代表,湘乡市人民医院党委书记,院长 陈湘平则建议,医改的持续推进,需要各级各部门的综合发力 ,也需要政府的大力投入。

  与“生病排长队看专家,只能说上五分钟话”不同,理想的就医格局就是小病在基层,并且有家庭医生陪着你走到底,做健康的守门人。党的十九大报告指出,要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。那么我们希望,有了家庭医生的陪伴,有了良好的就医格局,我们每一个人的健康幸福指数都能够节节攀升。

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